Nonossifiye Fibrom (Fibröz Kortikal Defekt)

Nonossifiye Fibrom diğer ismiyle Fibröz kortikal defekt olarak da bilinir. Tümör değildir. İyi huylu kemik lezyonudur.

İlk 20 yaşta ve erkeklerde daha sık rastlanır.

Genel olarak klinik belirti vermez ve sıklıkla tesadüfen saptanır. Ağrının en sık nedeni mikro kırıklardır.

Röntgende sınırları belirgin yuvarlak/ovalimsi lezyonlardır. Genellikle 1-3 cm boyutundadır ve uzunlukları genişliklerinden fazladır. Kemiğin dış kısmına yakın yerleşir.

Tomografi gizli kırıklar ve kemik çapına göre tutulum miktarını belirlemede kullanılabilir.

MR nadiren gereklidir. Yumuşak doku kompenenti eşlik etmez. 

Çocuk büyüdükçe özellikle iskelet büyümesi tamamlandıktan sonra sklerotik odak haline gelerek kendilerini sınırlarlar.

Uzun kemiklerin uç kısımları olmak üzere en çok diz çevresinde yerleşir.

Sıklıkla tekli yerleşim.

Çoklu Nonossifiye fibrom (Jaffe-Campanacci sendromu): Cilt lekeleri (Café au lait), zeka geriliği, hormonal bozukluklar ve göz ve kalp sorunları.

Tanı için klinik ve radyolojik değerlendirme yeterlidir. Biopsi nadiren gerekir.

Tedavi genellikle gerekmez. Ancak; yerleştiği kemiğin çapının % 50-70’inden fazla, 5 cm’den büyük lezyonlarda kırık riski açısından küretaj, greftleme yapılabilir.

Patolojik kırık gelişiminde lezyonun yerleştiği bölge ve çapı ile kırığın durumuna göre konservatif ya da cerrahi tedavi uygulanabilir.