Liposarkom, pelvis bölgesinde tekrarlayabilen nadir yumuşak doku tümörlerinden biridir. Bu vakada, daha önce pelvis içi liposarkom nedeniyle operasyon geçiren ve nüks gelişen hastada eksternal hemipelvektomi uygulanmıştır.

Liposarkom, yumuşak dokularda gelişen ve tekrarlama (nüks) riski yüksek olan bir tümör tipidir. Bu vakada, daha önce uyluk bölgesinde liposarkom nedeniyle operasyon geçiren hastada tümörün yeniden ortaya çıkması sonucu eksternal hemipelvektomi uygulanmıştır.

Mesane kanseri sonrasında gelişen kemik metastazları, özellikle leğen kemiği bölgesinde ciddi ağrı, hareket kısıtlılığı ve kırık riski oluşturabilir. Bu vakada, metastatik kemik tutulumu nedeniyle internal hemipelvektomi uygulanarak hastanın yaşam konforu artırılmıştır.

16 yaş erkek hastada, sol iliak kanat yerleşimli Ewing sarkom nedeniyle yurt dışında kemoterapi uygulanmış olup, metastaz saptanmaması üzerine internal hemipelvektomi ve Girdlestone işlemi gerçekleştirilmiştir.

11 yaş erkek hastada, daha önce çok sayıda cerrahi ve onkolojik tedavi öyküsü bulunan pelvis içi nüks Rhabdomyosarkom nedeniyle internal hemipelvektomi uygulanmıştır.

42 yaş kadın hastada serviks kanseri sonrası sol sakroiliak eklem metastazı gelişti. Sakroiliak rezeksiyon, damar grefti ve organ eksternalizasyonu ile kompleks cerrahi uygulandı; kemik rekonstrüksiyonu yapılmadı.

84 yaş erkek hastada sağ iliak kanat yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ile tedavi uygulandı; hastanın genel durumu nedeniyle rekonstrüksiyon yapılmadı.

21 yaş erkek hastada sol iliak kanat yerleşimli osteosarkom tanısı konuldu. Sakroiliak rezeksiyon (Tip I, II, IV) ve artrodez ile tedavi başarıyla uygulandı.

66 yaş kadın hastada proksimal femur kondrosarkomu nüks etti. Internal hemipelvektomi ve antibiyotikli spacer ile rekonstrüksiyon başarıyla uygulandı.

45 yaş kadın hastada pubik kol ve asetabulum kaynaklı kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve total kalça protezi ile rekonstrüksiyon başarıyla uygulandı.

43 yaş kadın hastada pubik kol yerleşimli osteosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve yumuşak doku rekonstrüksiyonu ile başarılı tedavi uygulandı.

36 yaş kadın hastada pubik kol yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi (Tip III) sonrası Prolen mesh ile yumuşak doku rekonstrüksiyonu başarıyla gerçekleştirildi.

28 yaş kadın hastada sağ pubik kol yerleşimli Ewing sarkom tanısı konuldu. Neoadjuvan kemoterapi sonrası Tip 3 rezeksiyon ve fibula/titanyum plak ile rekonstrüksiyon başarıyla uygulandı.

19 yaş erkek hastada her iki kalçada yerleşimli osteosarkom tanısı konuldu. Sol ve sağ asetabulum için hemipelvektomi sonrası Lumic protez ile rekonstrüksiyon başarıyla uygulandı.

27 yaş erkek hastada testis kanseri sol kalça metastazı nedeniyle kırıklı-çıkık gelişti. Internal hemipelvektomi ve tümör protezi ile rekonstrüksiyon başarıyla gerçekleştirildi ve hasta radyoterapiye yönlendirildi.

63 yaş erkek hastada tiroid kanseri sol kalça kemiğine metastaz yaparak kırıklı-çıkık tabloya yol açtı. Rezeksiyon ve tümör protezi ile kalça rekonstrüksiyonu başarıyla gerçekleştirildi, tiroid dokusu çıkarılarak radyoaktif iyot tedavisine yönlendirildi.

13 yaş erkek hastada asetabulum komşuluğunda nüks kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve Lumic protez ile rekonstrüksiyon başarılı şekilde uygulandı.

44 yaş erkek hastada sol asetabulum yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve Lumic protez ile rekonstrüksiyon başarılı şekilde uygulandı.

67 yaş erkek hastada sağ asetabulum yerleşimli nüks kondrosarkom tanısı konuldu. Ekstraartiküler kalça rezeksiyonu ve Lumic protez ile rekonstrüksiyon başarılı şekilde uygulandı.

19 yaş kadın hastada sağ hemipelvis yerleşimli osteosarkom tanısı konuldu. Hemipelvektomi sonrası sıvı azot ile kemik yeniden kazandırıldı, vida/plak ile fiksasyon yapıldı ve kalça eklemine parsiyel protez uygulandı.

45 yaş kadın hastada sol iliak kanat yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve kalça transpozisyonu ile başarılı cerrahi tedavi uygulandı.

27 yaş erkek hastada sol hemipelvis yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve proksimal femur tümör protezi ile kalça transpozisyonu başarılı şekilde gerçekleştirildi.

58 yaş erkek hastada sağ hemipelvis yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. Internal hemipelvektomi ve proksimal femur tümör protezi ile kalça transpozisyonu uygulanarak başarılı cerrahi tedavi sağlandı.

64 yaş erkek hastada tiroid kanseri metastazı sakroiliak ekleme yerleşmiş. Tek parça rezeksiyon ve fibula grefti ile rekonstrüksiyon sonrası hasta başarılı şekilde tedavi edildi ve radyoterapiye yönlendirildi.

44 yaş erkek hastada sağ iliak kanatta nüks eden malign dev hücreli kemik tümörü nedeniyle internal hemipelvektomi ve lumbopelvik rekonstrüksiyon uygulanarak başarılı cerrahi tedavi gerçekleştirildi.

34 yaş kadın hastada sağ iliak kanat yerleşimli kondrosarkom tanısı konuldu. İnternal hemipelvektomi ve sakroiliak fiksasyon işlemleriyle başarılı bir cerrahi tedavi uygulandı.

12 yaş erkek hastada sağ iliak kanat yerleşimli Ewing sarkom tanısı konuldu. Neoadjuvan kemoterapi sonrası internal hemipelvektomi ve fibula ile rekonstrüksiyon uygulanarak başarılı bir cerrahi tedavi gerçekleştirildi.

24 yaşındaki erkek hastada sol kalça arkasında ağrı ve şişlik şikayetleriyle yapılan tetkiklerde, iliak kanat posteriorunda kemik harabiyetine yol açan osteosarkom tespit edilmiştir. Taramalarında metastaz saptanmayan hastaya üç kür kemoterapi sonrası geniş rezeksiyon (Tip I+IV) uygulanmış; fibula grefti ile birlikte rod ve vidalar kullanılarak rekonstrüksiyon işlemi gerçekleştirilmiştir.

47 yaşındaki kadın hastada, rahim ağzı kanseri öyküsü bulunmakta olup sağ kalça arkasında ağrı şikayetiyle başvurmuştur. Yapılan radyolojik incelemelerde iliak kanat posteriorunda kitle tespit edilmiştir. Biyopsi sonucu kondrosarkom olarak değerlendirilen ve taramalarında metastaz saptanmayan hastaya geniş rezeksiyon (Tip I hemipelvektomi) sonrası fibula, rod ve vida ile rekonstrüksiyon uygulanmıştır.

22 yaşındaki kadın hastada yurt dışında tanı konulan Ewing sarkom nedeniyle altı kür kemoterapi uygulanmıştır. Taramalarında metastaz saptanmayan hastaya iliak kanat rezeksiyonu sonrası vida, rod ve kemik çimentosu ile rekonstrüksiyon işlemi yapılmıştır.

46 yaşındaki erkek hastada bel bölgesinde ağrı ve şişlik şikayetleriyle yapılan incelemelerde sakroiliak yerleşimli kondrosarkom tespit edilmiştir. Metastaz saptanmayan hastada tümör, temiz cerrahi sınırlar ile çıkarılmış; sakroiliak rezeksiyon sonrası rod ve vidalarla fiksasyon işlemi uygulanmıştır. Ameliyat sorunsuz tamamlanmış ve hasta takip altına alınmıştır.

16 yaşındaki kız hastada lomber, sakrum ve iliak kanat bölgelerinde osteosarkom saptanmıştır. Dört kür kemoterapi sonrası yapılan cerrahi ile lumbo-sakro-pelvik rezeksiyon gerçekleştirilmiş, rod/vida, titanyum cage ve fibula grefti kullanılarak rekonstrüksiyon uygulanmıştır. Ameliyat sorunsuz tamamlanmış ve hasta yakın takibe alınmıştır.

17 yaşındaki kız hastada sol kalçada ağrı ve şişlik şikayetiyle yapılan incelemelerde osteosarkom tanısı konulmuştur. Metastaz saptanmayan hastaya üç kür kemoterapi sonrası geniş rezeksiyon (internal hemipelvektomi) ve modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon (kalça transpozisyonu) ameliyatı uygulanmıştır.

24 yaşındaki erkek hastada sakrum ve iliak kanat yerleşimli osteosarkom tanısı sonrası kemoterapi uygulanmıştır. Metastaz saptanmayan hastaya total sakrektomi ve hemipelvektomi sonrası lumbopelvik fiksasyon ve cage ile rekonstrüksiyon işlemi yapılmıştır. Yara kapatılması karın ön duvarından kaslı flep (VRAM) çevrilerek gerçekleştirilmiştir.

15 yaşındaki kız hastada L5, sakrum ve iliak kanat bölgesinde gelişen osteosarkom tanısı sonrası yapılan cerrahi ile tümörlü doku çıkarıldı. Metastaz saptanmayan hastaya genel durum ve enfeksiyon riski nedeniyle rekonstrüksiyon uygulanmadı. Hasta yara iyileşmesi sonrası kemoterapiye devam edilmek üzere pediatrik onkolojiye yönlendirildi.

28 yaşındaki kadın hastada sol iliak kanatta yerleşimli Ewing sarkom tanısı sonrası kemoterapi ve başarılı cerrahi rekonstrüksiyon uygulanarak fonksiyonel bütünlük sağlandı. 

24 yaşındaki erkek hasta, bel ve sağ kalça ağrısı şikâyeti ile değerlendirildi. Sağ sakroiliak bölgede kitle saptanması üzerine yapılan biyopsi sonucu osteosarkom tanısı konuldu. Metastaz saptanmayan hastaya üç kür kemoterapi sonrası sakroiliak rezeksiyon uygulandı. Oluşan boşluk, aynı bacaktan alınan fibula ve pedikül vidalarıyla yeniden yapılandırıldı, hasta kemoterapiye devam edilmek üzere yönlendirildi.

77 yaşındaki erkek hasta, bel ve sol bacak ağrısı ile uyuşma şikâyeti nedeniyle değerlendirildi. Görüntülemelerde sakrum sol taraftan kaynaklanan, kemiği harap eden yumuşak doku kitlesi saptandı. Biyopsi sonucu malign periferik sinir kılıfı tümörü tanısı konuldu. Radyoterapi sonrası yapılan sakroiliak rezeksiyonla tümör temiz sınırlarla çıkarıldı ve oluşan boşluk lumbopelvik fiksasyon ile yeniden yapılandırıldı.

43 yaşındaki kadın hasta, iki yıldır devam eden bel ağrısı ve şişlik şikâyeti ile değerlendirildi. Yurt dışında yapılan iğne biyopsisi sonrası dev hücreli kemik tümörü tanısı konuldu ve ameliyat edildi. Nüks gelişmesi üzerine 10 ay süreyle Denosumab tedavisi uygulandı. Tümör tek parça halinde çıkarıldı ve oluşan boşluk lumbopelvik fiksasyon ile cage kullanılarak yeniden yapılandırıldı.