Vaka 25: Leiomyosarkom Sakrum Metastazı – Total Laminektomi ve Lumbopelvik Fiksasyon
67 yaşındaki erkek hasta, uyluk yerleşimli yumuşak doku sarkomu nedeniyle daha önce ameliyat geçirmişti. Bel bölgesinde giderek artan şiddetli ağrı, idrar tutamama
Omurga tümörleri, özellikle büyüdükçe ve bulunduğu yerdeki dokulara hasar verdiği ölçüde, farklı şikayetlere neden olabilir. Tümörler omurga kemiğiniz dışında omuriliğinizi veya sinir köklerini, kan damarlarını veya komşu organlarınızı etkileyebilir. Omurga tümör belirtileri ve semptomları arasında şunlar olabilir:
Omurga tümörleri, tümör tipine bağlı olarak farklı oranlarda ilerler.
Detaylı bilgi almak için formu doldurun, biz sizi arayalım.
Sırt ağrısının birçok nedeni vardır ve çoğu sırt ağrısına bir tümör neden olmaz. Ancak, erken tanı ve tedavi vertebral tümörler için önemli olduğu için, doktorunuza sırt ağrınız ile ilgili şu bilgileri verin:
Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alın:
Gidişat (Prognoz)
Bir omurga tümöründe gidişatı belirleyen mevcut tümörün iyi yada kötü olmasıdır. İyi huylu tümörler uygun cerrahi ile genellikle sorunsuz iyileşir. Omurganın kendisinden kaynaklanan (primer) kötü huylu tümörlerde gidişatın iyi olması, tümörün başka organa yayılmamasına, cerrahi ile tamamının çıkarılmasına ve kemoterapi ve/veya radyoterapiye iyi bir cevap vermesine bağlıdır.
Başka bir kanser odağından kaynaklanan (metastaz) omurga tümörlerinde gidişat başlıca, mevcut kanserin cinsi, omurga dışında başka bir organa yayılım varlığı ve hastanın genel durumuna bağlıdır.
Hem iyi hemde kötü vertebral tümörler, omiriliğinizdeki sinirleri sıkıştırarak, tümörün bulunduğu yerin altında bir hareket veya duyu kaybına yol açabilir. Bu bazen bağırsak ve mesane fonksiyonunda değişikliklere neden olabilir. Sinir hasarı kalıcı olabilir.
Bir vertebral tümör, omurganın kemiklerine de zarar verebilir ve onu dengesiz hale getirebilir; bu da ani bir kırık veya omuriliği yaralayabilecek omurganın çökmesi riskini artırır.
Bununla birlikte, eğer tümör erken yakalanır ve hızlı bir şekilde tedavi edilirse, daha fazla fonksiyon kaybını önlemek ve sinir fonksiyonunu yeniden kazanmak mümkün olabilir. Yerleşin yerine bağlı olarak, omuriliğin kendisine doğru baskı yapan bir tümör yaşamı tehdit edici olabilir.
Vertebral tümörler bazen göz ardı edilebilir çünkü semptomları daha sık görülen durumlara benzemektedir. Bu nedenle, doktorunuzun tam tıbbi geçmişinizi bilmesi ve genel fiziksel ve nörolojik muayeneleri yapması özellikle önemlidir.
Eğer doktorunuz bir vertebral tümörden şüpheleniyorsa, aşağıdaki testlerden biri veya birkaçı tanının doğrulanmasına yardımcı olabilir ve tümörün yerini belirleyebilir:
Düz grafi: Düz radyografi, pediküllerin veya omur gövdesinin erozyonunu göstermek için kullanılır. Bununla birlikte, radyolojik bulgular sadece kemik yıkımı% 30-50'ye ulaştığında ortaya çıkmaktadır.
Metastatik hastalarda başka bir omurga lokalizasyonunda da lezyon olabilme ihtimalinden dolayı (%15) görüntüleme yöntemleri tüm omurgayı içerecek şekilde çekilmelidir.
Kemik tarama(sintigrafi): Özellikle metastaz hastalarında omurga dışında başka bir kemikte lezyon olup olmadığını teyit etmek için kullanılır.
Pozitron emisyon tomografisi (PET) –CT: Sistemik hastalığın hızlı taranmasına ve evrelemesine izin verir. Ayrıca kanserli hastalarda kemoterapiye yanıtı belirlemek için kontrol amaçlı çekilebilir.
67 yaşındaki erkek hasta, uyluk yerleşimli yumuşak doku sarkomu nedeniyle daha önce ameliyat geçirmişti. Bel bölgesinde giderek artan şiddetli ağrı, idrar tutamama
64 yaşındaki erkek hasta, rektum kanseri nedeniyle daha önce ameliyat, kemoterapi ve radyoterapi tedavileri almıştı. Hasta, kuyruk sokumu bölgesinde ağrı, oturma sırasında
41 yaşındaki kadın hasta, meme kanseri nedeniyle tedavi görmekteydi. Daha önce kemik metastazlarına yönelik radyoterapi öyküsü bulunan hasta, bel bölgesinin alt kısmında
58 yaşındaki kadın hasta, rektum kanseri hikayesi olup daha önce lomber 5. omurga metastazı nedeniyle kapalı çimentolama (vertebroplasti) ve radyoterapi uygulanmış. Hasta,
54 yaşındaki kadın hasta, meme kanseri nedeniyle daha önce lomber omurga metastazı için ameliyat olmuştu. Ancak hastada bel ve bacak ağrıları geçmemiş,
Uygulanan cerrahi tedavide, ikinci lomber omurgadaki kırık ve tümörlü kemik parçaları temizlenmiş, oluşan boşluk özel bir titanyum kafes (cage) ile yeniden yapılandırılmış
Türkçe, English, Русский, O‘zbekcha
Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad.
Doğu İş Merkezi , No:15 Kat:7
Şişli, İstanbul
34365
Prof. Dr. Seyit Ali Gümüştaş
Ortopedi & Travmatoloji
Is there anything I can help you with?.
09.00Medikal Koordinatör
Türkçe, English, Русский, O‘zbekcha
Is there anything I can help you with?.
09.00