ФИБРОСАРКОМА - МИКСОФИБРОСАРКОМА

Фибросаркома и миксофибросаркома - редкие высокоразвитые злокачественные опухоли мягких тканей со схожими характеристиками.

Существует два различных типа фибросаркомы, которые встречаются в детском (инфантильном) и взрослом возрасте.

Фибросаркома чаще всего возникает в бедре у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет.

Пациенты с фибросаркомой часто обращаются к врачу с жалобами на припухлость. Чаще всего они локализуются в бедре, но могут возникать и в руке. Обычно они глубокие и большие по размеру. Боль возникает очень редко.

Фибросаркома может развиваться спонтанно, но также может быть вызвана ожогами или облучением.

Фибросаркома обычно обнаруживается при физическом осмотре как мягкая, подвижная, безболезненная опухоль.

У пациентов с фибросаркомой в качестве метода визуализации мы чаще всего используем Магни́тно-резона́нсную томогра́фию с медикаментами. Магни́тно-резона́нсная томогра́фия дает нам подробную информацию о расположении, размере, границах и содержимом опухоли. Магни́тно-резона́нсная томогра́фия также используется для планирования операции, оценки ответа на химио- и радиотерапию и мониторинга рецидивов. 

Окончательный диагноз фибросаркомы ставится с помощью биопсии после клинической и рентгенологической оценки. Биопсия часто проводится закрытым способом с помощью специальных игл. Важно, чтобы врач, выполняющий биопсию, был онкологом-ортопедом, специализирующимся на опухолях костей и мягких тканей, а патологоанатом, оценивающий образец биопсии, имел опыт работы в этой области.

Пациенты с диагнозом фибросаркома проходят КТ, Магни́тно-резона́нсную томогра́фию всего тела или ПЭТ КТ, чтобы обнаружить метастазы (чаще всего в легкие).

Основным методом лечения фибросаркомы является чистое удаление опухоли с помощью операции. Опухоль, которая не была удалена чисто, с широкими полями, имеет почти стопроцентный процент рецидивов и склонна к метастазированию. По этой причине важно, чтобы хирург, проводящий операцию, был онкологом-ортопедом с опытом работы в этой области.

Лучевая терапия используется до или после операции, чтобы облегчить хирургическое вмешательство и снизить вероятность рецидива. Хотя у использования радиации до или после операции есть свои преимущества и недостатки, абсолютного превосходства одного метода над другим не существует.

Химиотерапия не используется в плановом порядке у пациентов с фибросаркомой. Химиотерапия применяется при больших и глубоко расположенных опухолях, особенно при наличии метастазов.

За пациентами с диагнозом фибросаркома необходимо наблюдать в течение многих лет с регулярными интервалами для выявления рецидивов и метастазов, то есть распространения в другие части тела.