Что такое опухоль (новообразование)?
Может быть использовано для определения увеличения объема тканей или кисты.
Является ли каждое новообразование злокачественным?
Нет. Опухоль может быть как злокачественного, так и доброкачественного типа.
Почему она возникает?
Обычно причина неясна. Часто имеется индивидуальная генетическая предрасположенность. Реже опухоли могут быть связаны с семейным анамнезом.
Связано ли это с пищей или напитками, которые мы употребляем?
Из каких тканей образуется?
Он может образовываться из различных тканей (жир, мышцы, сосуды, кости, хрящи, нервы и т. п.).
Часто ли происходят подобные процессы?
Нет. Злокачественные образования встречаются особенно редко. Обычно опухоли являются доброкачественными образованиями.
Означает ли отсутствие боли то, что опухоль является доброкачественной?
Безусловно, нет. Особенно злокачественные опухоли мягких тканей часто бывают безболезненными.
Когда нужно беспокоиться?
Особенно, когда припухлость быстро растет, глубоко расположена, имеет большие размеры и не имеет четких границ. Но необходимо понимать, что злокачественное образование может иметь место и без этих симптомов.
Как диагностировать опухоль?
Хотя результатов различных методов визуализации (рентген, МРТ, томография и т.п.) и достаточно для диагностики многих видов опухолей, для постановки окончательного диагноза при некоторых видах опухоли абсолютно необходимо проведение биопсии.
Каким образом проводится биопсия?
В основном проводится закрытая биопсия, с использованием иглы под местной анестезией. В редких случаях требуется открытая биопсия. Биопсию костей обычно проводят в условиях операционной.
Необходимы ли методы визуализации во время проведения биопсии?
Такие методы визуализации, как УЗИ и томография, чаще всего используются при глубоко расположенных и небольших опухолях.
Может ли любой хирург-ортопед выполнить биопсию?
Нет. Биопсия - очень серьезная и жизненно важная процедура. Ее должен выполнять врач, специализирующийся на опухолях костей и мягких тканей.
Приведет ли биопсия к распространению опухоли?
Через какое время можно получить результаты биопсии?
При опухолях мягких тканей этот период составляет 1-2 недели, однако для получения результатов биопсии опухолей кости может потребоваться до 3 недель.
Какова вероятность постановки диагноза после проведения биопсии?
К сожалению, не на 100%. В некоторых случаях возникает необходимость проведения повторной биопсии.
Что делать в первую очередь, если результат биопсии указывает на наличие злокачественного образования?
Следует провести исследования такими методами, как томография, сцинтиграфия или ПЭТ-КТ (следует определить наличие распространения опухоли на другие участки тела).
Что нужно делать, если при исследовании метастазы не выявлены?
В данном случае, в зависимости от типа опухоли, следует решить, получать ли химиотерапию и/или лучевую терапию до и/или после хирургического вмешательства.
Применяется ли химиотерапия при каждом типе злокачественной опухоли?
Нет. При определенных типах опухолей костей (остеосаркома, саркома Юинга и т.п.) и мягких тканей (рабдомиосаркома и т.п.) применение химиотерапии является стандартным, однако при некоторых опухолях костей (хондросаркома) и мягких тканей (хорошо дифференцированная липосаркома) химиотерапия не проводится.
В каких случаях проводится лучевая терапия?
Она обычно применяется до или после хирургического вмешательства в соответствии с планом лечения, особенно при наличии злокачественных опухолей мягких тканей.
Лучше ли проводить лучевую терапию до или после операции?
Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.
Как долго длится химиотерапия и лучевая терапия?
Зависит от типа новообразования.
На какой день после химиотерапии или лучевой терапии проводится операция?
Обычно операция проводится в среднем через 3 недели.
Все ли опухоли мягких тканей или кости подлежат хирургическому вмешательству?
Нет. Некоторые из доброкачественных опухолей костей и мягких тканей можно только наблюдать.
Любой ли хирург-ортопед может провести операцию по удалению опухоли кости и мягких тканей?
Нет. Ее должен выполнять врач, имеющий опыт в данном вопросе.
Если опухоль доброкачественная, значит ли это, что после операции она точно не повторится?
Нет. Некоторые новообразования, которые мы называем доброкачественными агрессивными опухолями (гигантоклеточная костная опухоль, аневризматическая костная киста, десмоидная фиброма и т.п.), могут рецидивировать с определенной скоростью, даже в случае их успешного лечения.
Требуется ли наблюдение за опухолями костей и мягких тканей после окончания лечения?
Да. Особенно злокачественные опухоли требуют долгого наблюдения после операции.
