НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО УДАЛЕНИЮ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Послеоперационный контроль и наблюдение начинаются с того момента, когда пациент просыпается на операционном столе. В частности, при операциях на сосудах или нервах кровоснабжение конечности и функционирование связанного с ней нерва проверяются до того, как пациент будет перемещен с операционного стола.

Пациента помещают в палату и проводят рутинный мониторинг (артериальное давление, пульс, температура и т.д.). Контроль кровообращения продолжается через определенные промежутки времени в зависимости от проведенной операции. Лекарства (обезболивающие, препараты для разжижения крови, антациды, антибиотики, сыворотка и т.д.), которые должен принимать пациент, мы подбираем сами.

Прооперированную конечность (руку или ногу) располагают соответствующим образом (например, приподнимают). У соответствующих пациентов к области раны через регулярные промежутки времени прикладывается лед на некоторое время. Это делается для уменьшения отека, кровотечения и боли. В зависимости от типа проведенной операции, пациенту делают перевязку на 1-3-й день после операции. Если установлен дренаж (устройство для сбора крови, помещаемое в область операции), то контролируется ежедневное количество оттекающей крови. Если ежедневное количество крови или жидкости (серома) опускается ниже определенного уровня, его удаляют.

Следует немедленно приступить к упражнениям в постели. Это особенно важно для снижения риска развития тромба/эмболии. Кроме того, следует начать соответствующие упражнения по укреплению мышц в постели. Пациенты должны иметь возможность ходить как можно скорее. В зависимости от операции могут использоваться одинарные или двойные костыли. Наступает ли пациент на ногу при ходьбе, или какой вес он нагружает при ходьбе, может меняться в зависимости от проведенной операции, и пациентов информируют об этом и следят за тем, чтобы они ходили соответственно.

Длительность пребывания пациента в больнице после операции зависит от типа проведенной операции, общего состояния пациента и от того, развиваются ли какие-либо осложнения (проблемы с раной и т.д.). Важно, чтобы пациенты были выписаны как можно скорее, особенно с учетом риска нозокомиальной инфекции.

Выписанный пациент получает рецепт, ему рассказывают, как часто нужно накладывать повязку, какие упражнения делать и когда приходить на осмотр. Пациенту дают наш контактный номер, чтобы с нами можно было связаться в случае непредвиденных проблем или если у него возникнут вопросы или потребуется информация.

Ранние послеоперационные визиты в амбулаторию направлены на заживление раны. Как только рана заживет, пациента направляют к соответствующему врачу для проведения профессиональной физиотерапии, если это необходимо.

После заживления раны интервалы между последующими визитами и необходимыми обследованиями (рентген, Магни́тно-резона́сная томогра́фия, компьютерная томография, ПЭТ-КТ и т.д.) зависят от диагноза пациента и проведенной операции. Последующие визиты более часты, особенно в первые 2-3 года. Интервалы между последующими визитами обычно составляют 3 месяца, затем 6 месяцев, один год и два года.