Vaka 4: Sol Kalça Kemiği (Femur) Yerleşimli Osteoid Osteoma Nedeniyle Radyofrekans Ablasyon Uygulanan Hasta

11 yaşındaki hastanın kalça ağrısı ve hareket kısıtlılığı, radyofrekans ablasyon tedavisiyle tamamen giderildi.

• Yaş ve Cinsiyet: 11 yaşında erkek hasta.

• Şikayetler: Dokuz aydır devam eden sol kalça ağrısı, hareket kısıtlılığı ve topallama. Ağrılar istirahat sırasında da devam etmekte, nadiren gece uykudan uyandırmakta ve zaman zaman diz ağrısına neden olmaktadır. Hareket kısıtlılığı zamanla artış göstermiştir.

• Önceki Tedaviler: Hasta farklı hastanelere başvurmuş ve birçok MR çektirmiştir. Kemikte ödem tanısı almış, ilaç tedavisi ve koltuk değneği kullanımı önerilmiştir. Ağrı kesicilerden fayda görmesine rağmen sık sık kullanmak zorunda kalmıştır.

Tanı Süreci:
Hastanın yapılan muayenesi, mevcut tetkiklerinin değerlendirilmesi ve çekilen tomografi görüntüleri sonucunda sol kalça kemiği (femur) yerleşimli osteoid osteoma tanısı konulmuştur.

Uygulanan Tedavi:
Hastaya genel anestezi altında, tomografi rehberliğinde kapalı yakma (radyofrekans ablasyon) işlemi başarıyla uygulanmıştır. Hasta işlem sonrası bir gece hastanede kalmış ve ağrı şikayeti hızlı bir şekilde azalmıştır. Fizik tedavi programına alınarak kalça hareketleri artırılmış ve topallama şikayeti tamamen ortadan kaldırılmıştır.

Tedavi Sonuçları:
Hastanın işlem sonrası ağrılarının tamamen geçtiği ve hareket kısıtlılığının düzeldiği gözlenmiştir.

İşlem Detayları:

1. İşlem Öncesi Görüntüleme:

   • Direkt Grafi: Dansite artışı (skleroz).

   • MR: Yaygın ödem.

   • Tomografi: Tanı koydurucu nidus görüntüsü.

2. İşlem Sırasında:

   • Tümörün içine cihaz (prob) yerleştirildikten sonra yakma işlemi gerçekleştirilmiş ve süreç takip edilmiştir.