النوع المدمر (Lodwick)
النمط الجغرافي (النوع I)
نمط آكل العثة (النوع II)
نمط النفاذية (النوع III)
يتم رؤية اورام العظام الخبيثة بشكل نادر مقارنة باأورام العظام الحميدة. يراجع المرضى لمعاناتهم من الالم والانتفاخ في بعض الاحيان بشكل عام. من اجل ان يكبر حجم الورم الى ان يكون سبباً في الشكوى يتوجب ان يمر بعض الوقت, لا يمكننا ان نقوم باجراء مقارنة ما بين تشخيص هذا النوع من الاورام بسبب عدم ظهور أي أعراض في التصوير الاشعاعي الذي تم التقاطها في فترات مبكرة وعدم الاهتمام لانه في البداية يكون سبب المعاناة او الشكوى غير واضحة. ان وجود ألم يوقظكم من النوم ليلاً عبارة عن اشارة مهمة من أجل الشك في وجود ورم. اننا نقوم بوضع تشخيص الساركوزما العظيمة وساركوما إوينغ للمرضى في مرحلة الطفولة والشباب والبلوغ كما يتم وضع تشخيص الساركوما الغضروفية للمرضى البالغين بشكل عام.
الألم
الاستجابة بشكل محدد لمسكن الآلام والتي لا تهدأ بالاستراحة والتي تأتي الى حالة مستمرة بينما كانت بمسافات محددة في السابق.
يجب ان يتم وضع أو اظهار سبب عند الاطفال (الصدمة, العدوى, الروماتيزم, AVN, الاورام وما شابه)
لا يوجد ألم في النمو
الانتفاخ
حسب مكان الاستقرار:
النمط الجغرافي (النوع I)
نمط آكل العثة (النوع II)
نمط النفاذية (النوع III)
يتم وضع التشخيص لمثل هذا النوع من الامراض عن طريق خزعة يتم اخذه بشكل اضافي للتقييم السريري والاشعاعي. ان لم يتم وضع التشخيص القطعي عن طريق تحاليل الدم فمن الممكن ان نقوم بدعم التشخيص مثل (الفوسفاتيز القلوي وارتفاع هايدروجيناز اللاكتيك) مثل عدوى العظام (ارتفاع CPR) كما يتم استعمالها في التشخيصات المميزة للافات. يتم عمل تدقيق روتيني عن طريق الرنين المغانطيسي MR بالدواء (مع التباين) حيث ان التصوير المباشر بشكل اشعاعي (الاشعاع البسيط) من الطرق الذي لا يمكننا التخلي عنها. اننا نقوم باجراء معاملة الخزعة (المجال) عن طريق التخدير وفي صالة العمليات بطريقة مغلقة بمساعدة ابرة. ان هيئة مختصة بعلم أمراض العظام ذوي الخبرة والتجربة يلعبون دورا مهما في تقييم الخظعة الذي تم اخذها. يتم طلب تدقيق التصوير المقطعي للرئة بالاشتراك مع التصوير الومضاني من اجل المراحل الذي وصل اليه المرضى الذين تم وضع التشخيص لهم (التأكد من وجود أو عدم وجود مرض خبيث في العظام او الرئة).
يتم اعطاء العلاج الكيمياوي من خلال توجيه المريض الذي تم وضع التشخيص له والذي تم عمل التحاليل الخاصة به الى قسم علم الاورام الطبي. (ان العلاج الكيمياوي مؤثر في بعض الانواع فقط من الامراض مثل الساركوما الغضروفية ولكن يتم اعطاء العلاج الكيمياوي بشكل روتيني في الساركوما الغضروفية وساركوما إيوينغ.,سيتم تحقيق اجراء العملية من خلال عمل التصوير الاشعاعي والرنين المغناطيسي الخاصة بالفحص للمريض الذي انتهى علاجه الكيمياوي. سيتم اثناء العملية اخراج العظم المحتوي على السرطان وسيتم وضع ترقيع بدلا عنه, وسيتم ملئ الفراغات من خلال العظم الذي تم أخذه منها او سيتم تنظيف مكان العظم المحتوي على الورم وبعد تمريرها من بعض المعاملات (العلاج الاشعاعي او النيتروجين السائل) فسيتم وضع الزرع/ اللوحة بدلاً عنه. ان المريض الذي تحسن مكان جرحه بعد العملية فسيتم توجيه المريض الى وحدة علم الامراض الطبية من أجل العلاج الكيمياوي مرة اخرى.
Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad
Doğu İş Merkezi , No:15 Kat:7
Şişli, İstanbul